Wraz z upływem czasu sposób funkcjonowania osoby starszej może się edytować, dosłownie jeżeli już przez długi okres jej codzienność wygląda analogicznie. Na start wystarcza pomoc przy cięższych pracach domowych, zakupach czy organizowaniu wizyt, ale później może pojawić się potrzeba wsparcia przy poruszaniu się, ubieraniu lub przygotowywaniu posiłków. Właśnie wówczas rodzina zaczyna zwykle przeanalizować różnorodne sposobów organizacji opieki.
Dom opieki senioralnej jest wyjściem przeznaczonym dla osób, których zakres codziennych potrzeb wymaga bardziej stałej obecności opiekunów. Nie należy natomiast zakładać, że sam wiek przesądza o konieczności takiej formy opieki. Dwie osoby w podobnym wieku mogą posiadać całkiem różny poziom sprawności, pamięci i samodzielności, dlatego punktem wyjścia powinno być określenie faktycznych trudności występujących w ciągu dnia.
Przy rozważaniu pobytu w takim miejscu bardzo dobrze jest spojrzeć na codzienność z punktu widzenia seniora. Dla osoby starszej znaczenie mogą posiadać rzeczy, które z perspektywy rodziny wydają się mało ważne: możliwość zachowania określonych godzin snu, przyzwyczajenia związane z posiłkami, dostęp do ulubionych przedmiotów czy kontakt z bliskimi. Dom dla seniora nie powinien być oceniany wyłącznie przez wygląd pomieszczeń. Równie ważny jest sposób organizowania codziennego dnia a także to, jak reaguje się na różnice w sprawności mieszkańców. W praktyce przydatne okazuje się dokładne uwarunkowanie, przy których czynnościach senior wymaga pomocy, a które nadal tworzy poświęcając własny czas. Daje możliwość to uniknąć sytuacji, w której zbyt szeroko określony zakres wsparcia ogranicza samodzielność, mimo że nie ma takiej potrzeby.
Istotnym elementem jest też dostosowanie otoczenia do ograniczeń ruchowych. Dla osoby korzystającej z laski, balkonika czy wózka znaczenie mają szerokość przejść, rozmieszczenie wyposażenia oraz odległość między pokojem a miejscami, z których korzysta się codziennie. Przy trudnościach z pamięcią bardzo ważna może być jednak czytelność przestrzeni i wielokrotność jej układu. W placówka opieki całodobowej trzeba przy tym uwzględnić organizację godzin nocnych, ponieważ część seniorów potrzebuje pomocy też oprócz porą dziennej aktywności. Zakres takiej pomocy powinien być jasno konkretny. Czym innym jest wsparcie przy wstaniu z łóżka, a czym innym czynności wymagające wiedzy lub uprawnień medycznych. Te różnice mają znaczenie przy ustalaniu, czy dana forma opieki odpowiada rzeczywistym potrzebom dokładnie sprecyzowanej osoby.
Nie mniej ważna jest sposobność aktualizowania ustaleń w miarę zmiany sytuacji. Senior może przez kilka miesięcy radzić sobie z określonymi czynnościami, a następnie potrzebować większej pomocy po infekcji, urazie lub pogorszeniu sprawności. Zdarza się również odwrotnie, gdy po okresie rekonwalescencji część wcześniej potrzebnego wsparcia przestaje być konieczna. Organizacja opieki powinna więc uwzględniać takie zmiany zamiast opierać się wyłącznie na ocenie wykonanej w jednym momencie. W praktyce warto obserwować nie tylko i wyłącznie stan fizyczny, ale także sposób komunikowania potrzeb, orientację w czasie i miejscu a także reakcję na codzienny rytm. Takie informacje pomagają określić, czy potrzebna jest pomoc stała, okresowa czy tylko przy wybranych czynnościach, a także jakie rozwiązania organizacyjne mogą być wymagane wraz ze zmianą sytuacji.
Źródło: DPS Kielce.
